В даний час грип залишається однією з небагатьох масових інфекційних хвороб, які не мають тенденції до зниження. Спалахи та епідемії його прогнозуються насилу, тому такі ефективні методи профілактики інфекцій, як специфічна імунізація і санітарно-гігіентіческіе заходи, не дають при грипі істотного результату.

Слід також особливо звернути увагу на те, що епідемізація грипу як інфекції з повітряно-краплинним механізмом зараження виключно велика і тому нові варіанти вірусу грипу, що з'являються в групі населення з низьким рівнем колективного імунітету, швидко закріплюються в ній. При сучасному інтенсивному переміщенні людей, наявності швидкісних транспортних засобів збудник грипу поширюється швидко, вражаючи населення всіх країн і континентів. У період пандемій (особливо великих епідемій) грипу протягом короткого часу захворює до 25-40% населення земної кулі. Природно, що це дезорганізує діяльність товариства, завдає відчутної шкоди не тільки здоров'ю населення, а й економіці будь-якої країни. У зв'язку з цим проблема грипу придбала велику соціальну значимість, а боротьби з ним давно вийшла за межі однієї країни. Грип - це добре вивчена і найменш зрозуміла з усіх хвороб.epidemia

Вірус грипу був відкритий У. Смітом в 1933 році. Найчастіше вірус грипу має форму кулі діаметром 80-120 нм, але зустрічаються і ниткоподібні віруси. Вірус грипу досить стійкий до дії кислот і лугів, інактивується в дистильованої воді. Мило, розчин лізолу знищують вірус протягом 3-5 хвилин. Ультрафіолетове опромінення, нагрівання при 55-600С протягом 30 хвилин повністю інактивує інфекційні властивості вірусу. Антибіотики (наприклад, пеніцилін, стрептоміцин та інші), а також сульфаніламіди (наприклад, стрептоцид, норсульфазол та інші) не роблять на нього ніякого впливу. Вірус може зберігати життєздатність після висушування під вакуумом в замороженому стані. При низьких температурах в висушеному вигляді збудник грипу довго зберігає свої інфекційні властивості, наприклад, при температурі -70 градусів С може зберігатися роками.

Проблема епідеміології грипу на сьогоднішній день продовжує залишатися досить актуальною. Швидкість поширення епідемій грипу в даний час значно збільшилася. Якщо раніше пандемія грипу охоплювала земну кулю протягом 3-4 років, то тепер для цього потрібно лише 1-1,5 року. У густонаселених місцевостях, особливо у великих промислових центрах, ендемічні спалаху грипу, швидко наростаючи, розвиваються в стислі терміни і протягом 1,5-2 місяців охоплюють до 30-40% жителів міст, представляючи серйозну загрозу здоров'ю населення і завдаючи відчутної шкоди економіці. Незважаючи на багаторічні інтенсивні дослідження, багато питань епідеміології грипу недостатньо вивчені і не до кінця зрозумілі, завдяки тому, що, на відміну від інших інфекцій, грип викликається збудником з виключно мінливими інфекційними властивостями.

Починаючи з 1173 року описано понад 90 епідемій грипу, 15 з яких можна віднести до пандемій. Особливо слід згадати про пандемію 1889-1890 р.р., в ході якої перехворіло близько 50% населення земної кулі. У ХХ столітті спостерігалося 4 пандемії грипу. Перша - в 1918-1919 роках, відома під назвою "іспанка", нею перехворіло за 2 роки 500 млн. Чоловік, причому загинуло близько 20 млн. Друга пандемія відноситься до 1947-1948 р.р., третя - в 1957-1958 г .р. і четверта - в 1968-1969 р.р. У проміжках між ними мали місце епідемії грипу, що носили менш масовий характер. Нерідко епідеміям грипу серед людей передують або супроводжують масові захворювання на грип серед домашніх і диких тварин. Вірус грипу може тривалий час перебувати в організмі людини або тварини, не викликаючи ознак захворювання, при ослабленні організму внаслідок несприятливих факторів може початися хвороба.

Захворювання на грип розвивається в тому випадку, якщо його збудник зможе подолати природні механізми захисту організму. Першою перешкодою для вірусу є слизова оболонка верхніх дихальних шляхів (носоглотка, бронхи). Вже через 2 години після попадання вірусу в порожнину носоглотки його тіла виявляються в клітинах слизової оболонки. Найчастіше після зараження відбувається загибель клітин з наступним вивільненням нових вірусних частинок, велика частина яких несуться з потоком крові. Виникає підвищення температури тіла

- Лихоманка з розвитком ознак інтоксикації внаслідок попадання в кров продуктів розпаду клітин, в деяких випадках з ознаками ураження нервової системи. Також спостерігаються катаральні зміни самої слизової носоглотки, що пов'язано з руйнуванням частини її клітин. Це супроводжується рясними виділеннями з носа, чханням, кашлем. Попереднє захворювання переохолодження, негативні стресові ситуації, нервові потрясіння, емоційні, психологічні і фізичні перевантаження, куріння, зловживання алкоголем призводять до більш важкому перебігу грипу. Крім того, не можна не брати до уваги і індивідуальну чутливість до збудника.

Інкубаційний (прихований) період при грипі коливається від декількох годин до 1-2, рідко 3 днів. У типових випадках захворювання починається гостро, з ознобом, який незабаром змінюється жаром. З'являється головний біль, запаморочення, біль в очах, загальна слабкість, ломота в тілі, біль у м'язах, пітливість, порушення сну. У важких випадках приєднується нудота, можлива блювота, порушення свідомості. Зазвичай температура (38-39) тримається 3-5 днів.

Через кілька годин від початку захворювання, але частіше через добу з'являються катаральні зміни верхніх дихальних шляхів - відчуття закладеності носа або нежить з мізерним виділенням, першіння в горлі, біль за грудиною, сухий болісний кашель, іноді осиплий голос. У неускладнених випадках до 5-6 дня слизова оболонка носоглотки нормалізується. У частини хворих при грипі можливий розвиток уражень нервової системи запального характеру. Нерідко перебіг грипу ускладнюється запальними захворюваннями легень, що пояснюється проникненням збудника в нижні відділи дихальних шляхів. У деяких випадках до вірусу грипу приєднується і бактеріальна інфекція, найчастіше стафілококи, в таких випадках мають місце вірусно-бактерійні інфекції. З інших ускладнень при грипі нерідко зустрічаються запальні процеси вуха, горла і носа. Захворювання на грип розглядається як фактор ризику для хворих з ішемічною хворобою серця. У частини хворих на грип можуть розвинутися ускладнення з боку органів сечовивідної системи.

Діагноз грипу не завжди простий. У деяких випадках його досить важко відрізнити від інших гострих респіраторних захворювань, парагрипу та інших вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів. Ряд захворювань органів черевної порожнини, деякі інфекційні захворювання, а також захворювання нервової системи спочатку протікають з клінічною картиною, що нагадує грип, тому діагноз завжди повинен ставити лікар, який після ретельного обстеження призначає лікування. В іншому випадку при самолікуванні нібито "грипу" хворі нерідко пропускають початок іншого захворювання і показуються до лікаря із запізненням, коли має місце в дійсності захворювання вже зайшло далеко.

З моменту відкриття збудника грипу проводяться інтенсивні дослідження з вишукування методів специфічної профілактики і лікування цієї хвороби, але і до теперішнього часу великих успіхів в цій області не досягнуто. Це обумовлено унікальною здатністю вірусу грипу періодично змінювати свої інфекційні властивості, в результаті чого змінений варіант легко долає специфічні і неспецифічні захисні механізми організму людини і тварин.

В даний час прийнято вважати, що боротьба з грипом може бути ефективною тільки при застосуванні комплексу методів. У цей комплекс прийнято включати як специфічні: так і неспецифічні протиепідемічні заходи: масова імунізація населення живими і інактивованих вакцинами, застосування специфічного гіперімунні гамма-глобуліну, профілактика хіміопрепаратами (екстрена та за епідеміологічними показниками), ізоляція і госпіталізація хворих, раннє їх лікування, санітарно гігієнічні заходи, методи прогнозування епідемій і система міжнародного епідеміологічного нагляду над захворюваністю на грип в усьому світі.

Індивідуальна профілактика: перш за все при наявності епідеміологічної ситуації в місці проживання слід негайно виміряти температуру у того, хто почав скаржитися на болі при ковтанні, першіння в горлі, нежить, чхання, виділення з носа (соплі, найчастіше рідкі). При виявленні підвищеної температури такого хворого слід ізолювати від оточуючих в окремій кімнаті, за фіранкою і викликати лікаря. Рекомендується носити марлеві маски, які слід щодня прати, сушити і прасувати гарячою праскою. Слід уникати відвідування місць великого скупчення людей, зокрема, громадського транспорту. Посуд хворого грипом слід обдавати окропом, білизну після нього рекомендується кип'ятити. Щоб уникнути частих ускладнень після грипу настійно рекомендується не переносити грип "на ногах" і не піддаватися впливу низьких температур. Пам'ятайте, що при грипі краще "відлежатися" вдома тиждень, ніж потім лікуватися кілька місяців через ускладнення після грипу. Будьте здорові!